АНАЛІЗ ДОСВІДУ ЛІКАРІВ УКРАЇНИ
+380976745156info@healthhub.com.ua
- естроген-залежна гіперчутливість протоково-часточкового апарату
- функціональна пролактин-опосередкована секреція без формування стійкої гіперпролактинемії
- адаптаційні зміни тканини МЗ у період гормональної стабілізації (перші 8–12 тижнів).
Циклічна масталгія у поєднанні з мінімальною галактореєю в перші місяці МГТ є поширеною транзиторною реакцією молочної залози на екзогенну гормональну стимуляцію та не розцінюється як патологічний стан за відсутності клінічних і візуалізаційних “червоних прапорців”.
Патофізіологічне обґрунтування
Масталгія на МГТ — не «побічка», а підказка від організму.
Почуймо її правильно
Біль у грудях має кілька механізмів, які часто накладаються:
Естрогени
Індивідуальна чутливість тканини
Пролактин — тихий гравець
- більше перидуктальної рідини
- набряк строми
- рецептори стають надчутливими
- У жінок із сімейним анамнезом відповідь на МГТ може бути яскравішою —
- і це не про «небезпеку», а про дозування і супровід
- Навіть мінімальне ↑ пролактину
- посилює стромальну чутливість
- часто повʼязане зі зниженим дофамінергічним тонусом
Що робити лікарю?
Саме тому Мастодинон логічно вписується у менеджмент масталгії: впливає на пролактиновий компонент і допомагає зберегти МГТ комфортною
❌ Не поспішати відміняти МГТ
❌ Не ігнорувати біль
❌ Не ігнорувати біль
✅ Зрозуміти механізм
✅ Скоригувати терапію
✅ Скоригувати терапію
Покази до зміни тактики лікаря якщо з’являються:
Особливі клінічні акценти
У межах стандарту МОЗ України функціональні зміни молочних залоз на старті МГТ не потребують відміни гормональної контрацепції, якщо виключена органічна патологія
- однобічні спонтанні виділення;
- кров’янистий або серозний характер секреції;
- персистенція симптомів >3 місяців;
- поява пальпованого утворення або локального болю;
- BI-RADS ≥3
Вирішіть наше дев'яте клінічне завдання і маєте шанс отримати грант
КЛІНІЧНИЙ КЕЙС №9:
Вирішіть наше дев'яте клінічне завдання і маєте шанс отримати грант
КЛІНІЧНИЙ КЕЙС №9:
ГО «УКРАЇНСЬКИЙ МЕДИЧНИЙ МІЖДИСЦИПЛІНАРНИЙ АЛЬЯНС»
ТЕХНІЧНА ПІДТРИМКА
ТЕХНІЧНА ПІДТРИМКА
«Дане інформаційне джерело спеціально створене для реалізації ГО «УММА» освітньо-аналітичного проєкту «Вивчення поінформованості і обізнаності лікарів та їх пацієнтів щодо впливу стресових чинників війни на гормональне здоров’я жінок України»
Учасниками освітньо-аналітичного проєкту є виключно фахівці у сфері охорони здоров'я.
Учасниками освітньо-аналітичного проєкту є виключно фахівці у сфері охорони здоров'я.
У випадку, якщо доступ до даного інформаційного джерела отримала особа, яка не є учасником освітньо-аналітичного проєкту та (або) не є фахівцем у сфері охорони здоров'я, ГО «УММА» не несе відповідальності за неналежне подальше застосування такою особою інформації, викладеної в даному інформаційному джерелі.»