АНАЛІЗ ДОСВІДУ ЛІКАРІВ УКРАЇНИ
+380976745156info@healthhub.com.ua
- естроген-залежна гіперчутливість протоково-часточкового апарату
- функціональна пролактин-опосередкована секреція без формування стійкої гіперпролактинемії
- адаптаційні зміни тканини МЗ у період гормональної стабілізації (перші 8–12 тижнів).
Циклічна масталгія у поєднанні з мінімальною галактореєю в перші місяці МГТ є поширеною транзиторною реакцією молочної залози на екзогенну гормональну стимуляцію та не розцінюється як патологічний стан за відсутності клінічних і візуалізаційних “червоних прапорців”.
Патофізіологічне обґрунтування
Алгоритм ведення
відповідно до стандарту «Доброякісні захворювання молочних залоз. Тактика ведення аномальних результатів обстеження молочних залоз», Наказ МОЗ України № 535 від 26 березня 2025 року
1. Клінічна оцінка
1
2
- біль двобічний, циклічний, без локального домінування;
- виділення з сосків — двобічні, молочні або прозорі, індуковані;
- відсутність пальпованих утворень, шкірних змін, втягнення соска.
2. Інструментальна верифікація
- УЗД молочних залоз (за віком та показами);
- відсутність структурних змін;
- класифікація — BI-RADS 1–2
3
3. Тактика лікаря
- інформування пацієнтки щодо фізіологічного характеру симптомів;
- - з метою зменшення вираженості масталгії та нормалізації пролактин-опосередкованих механізмі доцільним є додаткове призначення препарату Vitex Agnus Castus
Мастодинон® - німецький рослинний препарат, що може використовуватися як ад’юванта терапія на період адаптації до КОК. Забезпечує зменшення болю, напруження молочних залоз, зниження тривожності пацієнтки
- динамічне спостереження протягом 3 місяців;
- контрольний огляд / УЗД у разі збереження симптомів після адаптаційного періоду.
Покази до зміни тактики лікаря якщо з’являються:
Особливі клінічні акценти
У межах стандарту МОЗ України функціональні зміни молочних залоз на старті МГТ не потребують відміни гормональної контрацепції, якщо виключена органічна патологія
- однобічні спонтанні виділення;
- кров’янистий або серозний характер секреції;
- персистенція симптомів >3 місяців;
- поява пальпованого утворення або локального болю;
- BI-RADS ≥3
Вирішіть наше восьме клінічне завдання і маєте шанс отримати грант
КЛІНІЧНИЙ КЕЙС №8:
Вирішіть наше восьме клінічне завдання і маєте шанс отримати грант
КЛІНІЧНИЙ КЕЙС №8:
ГО «УКРАЇНСЬКИЙ МЕДИЧНИЙ МІЖДИСЦИПЛІНАРНИЙ АЛЬЯНС»
ТЕХНІЧНА ПІДТРИМКА
ТЕХНІЧНА ПІДТРИМКА
«Дане інформаційне джерело спеціально створене для реалізації ГО «УММА» освітньо-аналітичного проєкту «Вивчення поінформованості і обізнаності лікарів та їх пацієнтів щодо впливу стресових чинників війни на гормональне здоров’я жінок України»
Учасниками освітньо-аналітичного проєкту є виключно фахівці у сфері охорони здоров'я.
Учасниками освітньо-аналітичного проєкту є виключно фахівці у сфері охорони здоров'я.
У випадку, якщо доступ до даного інформаційного джерела отримала особа, яка не є учасником освітньо-аналітичного проєкту та (або) не є фахівцем у сфері охорони здоров'я, ГО «УММА» не несе відповідальності за неналежне подальше застосування такою особою інформації, викладеної в даному інформаційному джерелі.»