АНАЛІЗ ДОСВІДУ ЛІКАРІВ УКРАЇНИ
+380976745156info@healthhub.com.ua
Тел: +380976745156, +380671004641
info@healthhub.com.ua
У полоні нормального аналізу
ГІПЕРПРОЛАКТИНЕМІЯ БЕЗ ГІПЕРПРОЛАКТИНЕМІЇ
Вирішіть наше четверте клінічне завдання і маєте шанс отримати грант
КЛІНІЧНИЙ РАУНД №4:
ГІПЕРПРОЛАКТИНЕМІЯ БЕЗ ГІПЕРПРОЛАКТИНЕМІЇ
ГІПЕРПРОЛАКТИНЕМІЯ БЕЗ ГІПЕРПРОЛАКТИНЕМІЇ
Вирішіть наше четверте клінічне завдання і маєте шанс отримати грант
КЛІНІЧНИЙ РАУНД №4:
ГІПЕРПРОЛАКТИНЕМІЯ БЕЗ ГІПЕРПРОЛАКТИНЕМІЇ
ГІПЕРПРОЛАКТИНЕМІЯ БЕЗ ГІПЕРПРОЛАКТИНЕМІЇ
Пролактин
Пролактин — гормон тиші, який реагує на війну раніше, ніж ми самі це усвідомлюємо
Війна змінила реальність. Але разом із соціальними й економічними трансформаціями відбулись і глибокі зміни в нейроендокринній системі жінок.
Ви бачите жінку з типовими ознаками гіперпролактинемії: мастодинія, нерегулярний цикл, тривожність, субфертильність. Ви призначаєте пролактин — і бачите…
🩸 Та у відповідь на ці скарги отримуєте “нормальний” рівень пролактину.
Проте норма — більше не індикатор здоров’я, якщо організм постійно перебуває в режимі мобілізації.
Що таке стрес-індукована латентна гіперпролактинемія під час війни?
Inder et al. (2011) доводять, що психоемоційний дистрес викликає швидке, але нестійке підвищення пролактину, яке зникає ще до забору крові (Inder WJ et al. Prolactin and stress in health and disease. Psychoneuroendocrinology, 2011. PMID: 21490496)
гальмувати овуляцію
порушувати баланс естрогенів
викликати масталгію
знижувати лібідо та емоційну стабільність
впливати на імунну відповідь
Коли слід підозрювати латентну форму гіперпролактинемії:
- пролактин на нижній межі норми (8–15 нг/мл у жінки з очевидною симптоматикою)
- цикл регулярний/нерегулярний, але є мастодинія або ПМС
- відсутня овуляція, незважаючи на «ідеальні» аналізи
- безуспішні спроби завагітніти, попри «хороший гормональний фон»
- дивні» симптоми, які легко сплутати з депресією або ПМС
- позитивна відповідь на дофаміноміметичну терапію Vitex agnus castus
Лікарі мають навчитись «бачити між рядками» лабораторних звітів і довіряти тому, що говорить тіло
Таку ж думку мають і наші експерти - д.мед.н. Ольги Єфіменко
Що робити?
Повторне визначення пролактину: через 20–30 хвилин спокою, бажано двічі
Оцінити фоновий рівень стресу (шкала PSS, пройти анкетування в нашому дослідженні www.medstatistic.org.ua)
1
Не чекати змін на аналізах — орієнтуватися на клініку
2
5
4
Психоемоційна підтримка як частина ендокринного лікування
М’яка дофамінова терапія (Agnus castus), підтримка сну, адаптогени
3
ГО «УКРАЇНСЬКИЙ МЕДИЧНИЙ МІЖДИСЦИПЛІНАРНИЙ АЛЬЯНС»
ТЕХНІЧНА ПІДТРИМКА
ТЕХНІЧНА ПІДТРИМКА
«Дане інформаційне джерело спеціально створене для реалізації ГО «УММА» освітньо-аналітичного проєкту «Вивчення поінформованості і обізнаності лікарів та їх пацієнтів щодо впливу стресових чинників війни на гормональне здоров’я жінок України»
Учасниками освітньо-аналітичного проєкту є виключно фахівці у сфері охорони здоров'я.
Учасниками освітньо-аналітичного проєкту є виключно фахівці у сфері охорони здоров'я.
У випадку, якщо доступ до даного інформаційного джерела отримала особа, яка не є учасником освітньо-аналітичного проєкту та (або) не є фахівцем у сфері охорони здоров'я, ГО «УММА» не несе відповідальності за неналежне подальше застосування такою особою інформації, викладеної в даному інформаційному джерелі.»